热爱运动的小林最近总是感到右边胯部疼痛，屈腿时疼得更厉害，不仅喜欢的跑步跑不成了，就连穿个袜子都成了痛苦的事。医院就诊，医生诊断小林患上了髋关节撞击综合征。
小林奇怪了，自己右边的胯部没被什么东西撞过呀，怎么就得了髋关节撞击综合征了呢？
其实，髋关节撞击综合征说的不是外部伤害对髋关节的撞击，而是指髋关节内部的撞击。髋关节撞击综合征，也称股骨髋臼撞击综合征（femoroacetabularimpingement，FAI），是指由于股骨头和髋臼解剖形态异常，在髋关节运动终末期股骨近端和髋臼边缘发生异常接触或碰撞，进而引起盂唇和髋臼边缘的软骨损伤，是年轻人髋关节疼痛的最常见原因。
出现以下这几种情况，就要警惕髋关节撞击综合征！
患者间断或持续性腹股沟区或转子处疼痛，伴髋关节一定程度活动受限。
在做屈髋动作（下蹲、弯腰、抬腿等）、体育运动、长时间行走或长时间保持坐位后可诱发疼痛或加重疼痛。
部分患者表现为髋部无力、打软、别卡。
在久坐后站起或转身时，髋关节出现较重的疼痛或别卡，但是活动片刻后恢复正常。
随着疾病发展，患侧可出现抗痛步态及由于臀中肌萎缩而导致的髋关节外展无力。
髋关节疼痛患者为青年男性或者中年女性。
疼痛前并无外伤史。
逐渐起病，说不清楚什么时间开始疼痛。
髋关节为什么会发生撞击呢？
这就要从髋关节的结构说起。髋关节由髋臼和股骨头组成，髋关节链接股骨头的一面（髋臼）就像一个光滑的碗，正常情况下股骨头圆润的头部正好可以嵌在碗里，并能流畅地转动。
但是由于髋关节发育的原因或者后天的损伤导致髋臼缘也就是碗的边缘发生破损，变得不光滑了，或者股骨头长出了多余的骨质，导致二者不再完美契合，股骨头在髋关节内转动时就会发生磨损甚至出现“咔咔”的响声或者卡住的情况，当磨损过度，就会损伤髋关节内部结构，引起疼痛和不适。
髋关节撞击综合征如不及时治疗会有什么后果？
髋关节撞击是引起髋臼关节盂唇损伤和早期软骨退变的常见原因。现在研究表明髋关节撞击可以在成年或青少年时期发病，若无进行有效干预，最终可能导致髋关节骨关节炎或髋关节疼痛。
盂唇撕裂很难自我愈合。因为盂唇的血供来自髋臼骨缘，盂唇从髋臼骨缘上撕裂后，血运受到破坏，并且骨和盂唇分离，因此很难愈合。只有通过手术，将盂唇重新缝合，紧密固定到骨缘上，才能促进盂唇的愈合。
盂唇损伤如果得不到及时修复，损伤可能会持续扩大，髋关节缺乏“软垫”的保护，会加快软骨磨损，发生骨关节炎，骨质硬化增生等，严重时甚至需要置换人工股骨头。
髋关节撞击综合征该如何治疗？
髋关节撞击综合征的治疗包括保守治疗和手术治疗。
对于病变轻微，临床症状不重，对日常工作生活影响不大，要求不高的患者，采取保守治疗，包括改变生活方式，改变运动方式（跑跳激烈运动→慢走游泳等舒缓运动）和口服非甾体消炎药物。
对于病变较重，临床症状明显（特别是出现跛行、行走距离短、疼痛缓解困难、交锁弹响等），影响日常工作生活的，可以考虑手术治疗，目前以关节镜微创手术为主。
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