胯骨痛,走路久了痛,坐久了也痛

我们常说的胯痛即指髋关节及周围的疼痛，这个部位出现疼痛后，大家首先会想到，是不是得了股骨头坏死？

判断是不是股骨头坏死，先看看自己是不是有以下危险因素：

1.成年男性，长期喝酒，饮酒量每天平均50-g（1-2两）以上；

2.因为患有红斑狼疮综合症、肾病等疾病需要长期服用激素类药物；

3.服用过成份不明的中药；

4.髋关节附近有过外伤史，如髋关节后脱位、股骨颈骨折等。

一、股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是由于股骨头血供受损或发生中断，产生骨细胞及骨髓成分的死亡，发生股骨头塌陷、相应部位的疼痛和功能障碍。

1）疼痛：大腿内侧、臀后侧和膝内侧或者是腹股沟区，钝痛、针刺样痛，活动后加重。

2）关节僵硬与活动受限：髋关节屈伸不利不能久站、下蹲困难、鸭步。

3）跛行：多为间歇性跛行。

4）活动受限：外展、外旋或内旋活动受限，患肢会缩短，肌肉呈萎缩状态。

二、髋关节撞击综合征

髋关节撞击综合征，多见于青少年或大量体育运动者，是由于关节在活动时发生不正常的撞击，而导致的一些列症状。在运动后、长时间行走或长时间保持坐位后，出现腹股沟区、臀部或髋部间歇性疼痛。严重的患者，甚至在不活动时，也会出现疼痛。

髋关节撞击综合征还可导致盂唇损伤，临床表现为腹股沟区域疼痛，臀部疼痛，可向膝关节放射，严重时可出现髋关节绞索、活动受限。

三、髋关节骨关节炎

常见于中老年人，多累及双侧。早期表现为髋关节、大腿甚至涉及膝关节的酸胀痛，劳累后加重，休息可改善，有时影响行走。发展到后期会出现疼痛加重，伴有跛行、髋关节屈曲和旋转受限。有的甚至出现静息痛（不活动也痛），夜间痛等。

四、滑囊炎

滑囊是充满液体的小囊，起到缓冲作用，有助于减少髋关节的摩擦。当滑囊发炎时，髋部疼痛将从大腿侧向下扩散，当触及到疼痛区域时，会感到尖锐的疼痛。而且这种疼痛会在久坐后起身时或爬楼梯时较为明显，但站立时不会出现。

五、其他原因其他原因包括外伤（肌肉肌腱拉伤、骨折等）、腰椎病、耻骨骨炎、髂腹股沟神经卡压、运动性疝等。