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BUPA高端医疗智选医疗计划附送孕產險


BUPA高端医疗智选医疗计划

BUPA(保柏环球)是保柏集团旗下公司,是一家医疗保健公司,于年在英国成立。年BUPA在北京成立,其合作伙伴是永诚财产保险公司。公司的目标是助人们享受更长寿、更健康、更惬意的生活。

该公司在年推出了5款高端医疗保险保障计划,分别为智选、精英、优越、卓越住院和和尊尚。产品设计人性化,不再单独划分各个板块。而是一个打包的一揽子责任,覆盖面全,智选计划是最基础的高端医疗保障计划。

通过智选医疗计划,您可以获得各种程度的住院与门诊护理,其中包括检查、诊断、手术与术后护理。

BUPA孕產險(全球用)(等待期為12個月,意即上保後三個月可以備孕。)有赴美生子計劃的女性,建議可以通過購買一份含有生育保障的國際醫療保險計劃來支付部分產檢及生產/新生兒護理的醫療費用。該種保險包含產前和產後的檢查,懷孕並發症,分娩以及新生兒護理的費用。這樣對於準媽媽來說,來到美國祇要照顧好自己和肚子的寶寶就好,不用擔憂產後可能產生的高額賬單!下面,我們就來介紹BUPA孕產險(等待期為12個月,意即上保後三個月可以備孕。):注:本文中没有标注限额的地方均为全额报销。币种:USD美元保险限制保額限制:$萬地理涵蓋範圍:全球任何國家和地區保障人数:2人(作为被保险人的父母可将不满10岁的子女纳入到保险范围内)住院,手術的自付額:無(可選昂貴醫院自付20%)生育和新生儿的护理及治疗责任母亲参加本医疗计划已达12个月常規的門診孕產檢包括:產前及產後的產科照護及治療共享門診額度:$正常分娩/生育中心/家中分娩:$(母親參加本醫療計劃已達12個月)经由辅助生殖技术、诱导排卵治疗受孕的分娩也在理赔范围之内,但不包括受孕治疗费用。包括:正常分娩的醫院,產科醫生,助產士費用。母親於正常分娩立即需要的產後照護,例如縫合。嬰兒常規照護,以7日為限。醫療必要性剖腹生產:$(母親參加本醫療計劃已達12個月)包括:医院、产科医生及其他医疗费用,以具有医疗必要性的剖腹生产为限,例如产程迟滞(难产、胎儿窘迫、出血等)。注:若保险公司无法判断被保险人的剖腹生产是否具有医疗必要性,将适用正常生产保障限额。懷孕及分娩並發症:全額賠付(母親參加本醫療計劃已達12個月)包括:因懷孕或分娩並發症直接導致,且具有醫療必要性的治療。并发症是指因怀孕或分娩直接导致的病症,例如妊娠毒血症、先兆性流产、妊娠糖尿病、死产等。需提前預授權,緊急入院情況,入院後48小時內通知保險公司。新生儿护理:(母亲参加本医疗计划已达12个月)涵盖所有费用,包括先天性病症。免核保加入保险计划:出生后30日内提交出生证明副本。额度等同独立投保额度$万,其中门诊$。

BUPA高端医疗保险智选医疗简介

特别注意事项

本款高端医疗中的预授权是方便保险人直医院或诊所,以便保险人直接处理账单事宜。如果未针对这些情况获得预授权,公司将不会负担相关费用;医院,入院后必须48小时内联系BUPA。

覆盖国家地区:澳洲、孟加拉、不丹、汶莱、柬埔寨、库克群岛、斐济、香港、印度、印尼、日本、吉里巴斯、韩国、朝鲜、老挝、澳门、中华人民共和国(中国大陆)、马来西亚、马尔代夫、马绍尔群岛、密克罗西尼亚联邦、蒙古、缅甸、瑙鲁、尼泊尔、新西兰、纽埃、巴基斯坦、帕劳、巴布亚新几内亚、菲律宾、萨摩亚、新加坡、所罗门群岛、斯里兰卡、台湾、泰国、东帝汶、汤加、图瓦卢、瓦努阿图、越南。

⑴对既有病症的保障,在此情形下,您的保障一旦生效,您即可享有对既往病症的保障,无论是在国内还是国外,但对既有病症的保障不适用于美国。

⑵对于慢性病(如癌症)不设赔付限额。

⑶在下列情况下,保险人可以赔付预防性手术(为了阻止某器官或腺体的疾病发生,手术切除无疾病征兆的器官或腺体)的费用:a.有显著的疾病家族史,该类疾病属于基因遗传癌症,如卵巢癌;b.被保险人的基因检测结果呈阳性(但保险人不赔付基因检测费用)。

⑷不因个人的理赔数据而拒保

一、常规门诊治疗

⑴专业医生诊症可以在专科医生或医生诊所进行,也可以通过电话或网络进行。

⑵耐用医疗设备是可重复使用多次、用作医疗用途、适合家中使用的,如氧气瓶及轮椅。

二、预防性治疗

⑴该项保障需要保障满一个保险年度后,被保险人可享受全面健康筛选。

⑵检查项目包含胆固醇与血糖数值、肝肾功能、血压检查与心脏病风险评估。被保险人亦可接受乳房、子宫颈、前列腺、直肠癌等检查。

三、住院和日间留院保障

⑴与住院相关的个人开销,包含了报纸、电视租赁和访客就餐的费用。

⑵父母陪同子女,子女的年龄在18周岁以下,子女是连带被保险人,且只能报销父母其中一位的费用。

四、住院前及住院后

⑴居家护理的费用是由被保险人的专科医生处方的;医院后立即开始;减医院的时间;由合格护士在被保险人家中提供;是医疗护理,非个人生活助理。

⑵当被保险人诊断为临终状态,下列费用均可包含:医院或临终关怀机构住宿;护理;处方药物;身体、心理和精神护理。

五、住院及/或门诊服务

⑴器官移植

a.器官移植的前提是移植器官来源于亲属或确认为捐赠所得。包含了:角膜;小肠、肾、肾脏/胰腺、肝;心脏、肺或心、肺移植。

b.骨髓移植(包括使用被保险人的骨髓和配型合适的捐赠者的骨髓)、周边干细胞移植费用。

c.保险人不赔付抗排斥药物的费用,除非在需要此药物前被保险人投保并续保全球药物及设备的可选项保障已满三年。

d.当移植的受体不是被保险人,保险人将不作赔付。

⑵移植赔付,当被保险人因移植而接受治疗且无需住院的情况下,保险人将赔付被保险人或捐赠者的治疗费用:

a.专科医生和医生的费用。

b.病理学、X光检查和诊断性检查

c.物理治疗、整骨疗法和脊椎治疗

d.捐赠者在手术后30日内的并发症

⑶癌症治疗

a.正在治疗或计划进行的癌症治疗直接相关的费用,包括检测、扫描、问诊和药物。

b.在癌症的急性期治疗,在符合续保和预授权的规定下,保险人同意继续赔付与原诊断直接相关的癌症治疗费用。

六、交通工具使用

本高端医疗不赔付山区救援的费用

七、投保优惠

该高端医疗中新生儿投保,以下情况均需核保:

1、正常情况的生育

⑴新保单:新生儿出生后91天开始加保

⑵父母投保未满10个月,新生儿出生后91天开始加保

⑶父母单方已投保满10个月且在新生儿出生后30天内通知保险公司,在收到完整投保单的日期加入,或该日期之后客户指定的日期生效。

⑷父母单方已投保满10个月但在新生儿出生后30--90天内通知保险公司,在收到完整投保单的日期加入。

⑸父母单方已投保满10个月但在新生儿出生后90天后通知保险公司,在收到完整投保单的日期加入。

2、通过协助生殖治疗技术或诱导排卵治疗受孕、领养或有代母产生的新生儿

⑴新单,新生儿出生91天后开始加保

⑵父母单方已投保满10个月且在新生儿出生后30天内通知保险公司,新生儿出生91天后开始加保

⑶父母单方已投保满10个月但在新生儿出生后30--90天内通知保险公司,新生儿出生91天后开始加保

⑷父母单方已投保满10个月但在新生儿出生后90天后通知保险公司,在收到完整投保单的日期加入

⑸父母单方投保未满10个月但在新生儿出生后--90天内通知保险公司,新生儿出生91天后开始加保

⑹父母单方投保未满10个月但在新生儿出生90天后通知保险公司,在收到完整投保单的日期加入

常规责任免除

费率表

理赔流程

投保案例

李先生31岁是一位外企高管,他经常在亚太地区活动,所以为自己选择了BUPA高端医疗保险的智选计划。他的年度保障有万元(RMB),在保险期内他看了门诊,医生诊症费花费了元,常规门诊服务自付比例按20%计算即元,可报销的费用为元。在保险期间内住院了3天产生了元的住院费,这种情况属于住院服务,自付比例为0,那么王先生可获得的赔付为元。

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长按







































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