肥胖问题正在全球蔓延，并且还有恶化趋势。
为何这些国家的人最胖？走路多少只是原因之一。
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本文作者：MeeraSenthilingam
近期研究表明，全球超过20亿的成人及儿童正在承受肥胖及其衍生的健康问题。然而，尽管腰围不断增长，不少人仍对肥胖这项公共健康危机一无所知。“缺乏意识只是潜在原因之一，”哈佛公共健康学院营养与流行病学教授弗兰克·胡表示，“不同国家情况不同。肥胖不只是一项医学问题，需要动员全社会来解决。”
年全球肥胖率（数据来源：世界卫生组织）
肥胖的衡量标准是BMI（身体质量指数），即体重和身高的比值。BMI在25到29.9之间的属于超重，30%以上的属于肥胖。全球肥胖率最高的地区是太平洋群岛、中东和美洲。世界卫生组织的统计数据表明：年，位于太平洋的库克群岛肥胖率达48%以上，中东肥胖率最高的卡塔尔达到34%，美国肥胖率为33%。
不健康的饮食和缺乏活动是导致肥胖的两大原因。但除此之外，还有一些其他因素的影响。全面了解这些原因，对解决肥胖问题至关重要。高肥胖率国家到底是如何形成的呢？
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活动不均等严重
《自然》杂志本周发表了一项研究。通过智能手机的追踪数据，获取了个国家70万民众的日均步数，发现不同国家的人均日行步数差异明显。中国人的日均步数最高，香港、大陆地区日均步数分别为步和步；印度尼西亚步数最少，仅为步。
全球日均步数
不过研究者发现，比起人均日行步数，一项衡量“活动不均等”程度的指标与国家肥胖率关联更大。这项研究的主持者斯坦福大学生物工程教授斯科特·德尔普指出：“一个国家内民众的活动程度是不均等的，最健康和最懒的人差距越大，说明活动越不均等，肥胖比例也就越高。因为不均等程度较高的情况下，意味着存在活动程度较低的人群。”
关于“活动不均等”程度，排名前三的国家是沙特阿拉伯、澳大利亚和美国。
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运动意识不足
尽管缺乏体育锻炼是导致肥胖的重要原因，但专家指出，对于一些地区而言，培养运动意识更是当务之急。比如，中东地区反对女性公开锻炼的地区文化，限制了当地女性参加户外活动的机会，可能影响当地的肥胖率数据。
而在部分东亚地区，体育教育有待加强。“由于学生承受着巨大的学业压力，体育课常被用于学术研究。”弗兰克·胡说。“运动既可以作为一种通勤方式，也能成为社交的契机。而在现今的日本，却有人提倡等到年老时再去运动。”运动意识不足也会增加肥胖几率。
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恶劣的室外环境
妨碍许多地区的民众锻炼身体的另一个因素是室外环境。户外活动通常很热，赤道附近地区和中东地区由于高温影响，并不很适宜户外运动，如果民众本身的运动意识不强的话，双重因素的叠加会让环境影响更加显著。此外，频发的雾霾天气也会制约人们进行户外锻炼。
4
对精加工食品的热爱
在肥胖率最高的太平洋地区，精加工食品的消耗占据很高的比例。一位土生土长的斐济居民说，以前人们用新鲜的鱼或水果待客，现在则认为罐头食品或精加工食品更有价值。如今世界上有三分之一的人都属于超重范畴，美国的超重人口遥遥领先，罐头食品功不可没。
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社会的肥胖观念
社会观念对肥胖的理解也是决定肥胖蔓延还是得到控制的关键因素。比如亚非地区的文化认为，肥胖是财富的象征。中国民间文化对大胖小子的喜爱，就可以看作这种观念的体现。
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致肥环境
虽然根本上来说，体重管理还是要靠个人的控制，然而不可否认的是，如今社会正在营造增肥环境。“所创造的环境决定了人们做出的选择。”我们经常一天中大部分时间都坐着，而行走步数越来越少；我们更容易吃到快餐，自己动手做饭的时间越来越少。这些都是致肥环境的典型表现。比如在肥胖问题突出的美国，由于廉价精加工食品的流行，尽管社会付出了很大的努力，但肥胖问题在过去三年里一直保持顽固增长趋势。身处致肥环境中，个人需要付出更多努力去选择健康的食品和生活方式。
解决措施
研究者们认为，想缓解当前的肥胖趋势，需要针对既有的致肥环境和未来的肥胖发展走向采取必要的干预措施。
肥胖确实不是单一的个人问题，而是一个社会问题。需要制定相关的国家和国际政策，为人们创造容易健康生活的环境。
此外，当务之急是解决儿童的肥胖问题。世界卫生组织称，年5岁以下的超重儿童数量为万人，年这一数据增长到万人。在这一期间，仅非洲地区的超重儿童人数就从万人增加到万人。儿童不能选择他们所处的致肥环境，因此政府必须采取干预，创造有益健康的体重管理环境，来帮助个人在遏制肥胖上做出正确决定。
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